Huyện Thường Xuân có nhiều đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống, trong đó, dân tộc Thái chiếm 50% dân số. Nơi đây lưu giữ được nhiều nét văn hóa Thái tiêu biểu, đặc sắc như: múa cá sa, múa cây bông và các nghề thủ công truyền thống như: nấu rượu, dệt thổ cẩm... Tuy nhiên, nhiều nét văn hóa cổ, mang đậm chất dân tộc đang dần bị mai một, nhiều làn điệu dân ca không còn, trang phục của đồng bào dân tộc đang dần bị Việt hóa...