Theo báo cáo của Bộ Y tế, mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân đến năm 2015 là có trên 75% dân số tham gia bảo hiểm y tế; đến năm 2020 có trên 90% người dân tham gia bảo hiểm y tế, tiến tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân, góp phần tạo nguồn tài chính cho công tác chăm sóc sức khỏe theo hướng công bằng, hiệu quả, chất lượng và phát triển. Để đạt được mục tiêu này, trong 3 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế, Bộ đã tổ chức nhiều hội nghị phổ biến Luật, tổ chức các hoạt động tuyên truyền Luật với các hình thức như phóng sự, tọa đàm; chỉ đạo, tổ chức việc khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; chỉ đạo các Sở Y tế chủ trì, phối hợp với bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố thẩm định và lập danh sách các cơ sở y tế đủ điều kiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; hướng dẫn và thực hiện đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu cho người có thẻ bảo hiểm y tế. Kết quả đã có 55,9 triệu người tham gia bảo hiểm y tế bằng 63,7% dân số. Số người tham gia bảo hiểm y tế ngày càng tăng. Cơ chế thanh toán theo định suất được thực hiện phổ biến hơn, cân đối quỹ bảo hiểm y tế được bảo đảm. Tuy nhiên, các nhóm đối tượng vẫn chưa tham gia đầy đủ vào bảo hiểm y tế, tính tuân thủ còn chưa cao; việc tổ chức thực hiện Luật Bảo hiểm y tế còn thiếu đồng bộ, thiếu phối hợp; cung ứng chất lượng và dịch vụ còn gặp nhiều hạn chế ở tuyến cơ sở; khó khăn trong thực hiện cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh nhất là với người nghèo, người thuộc diện bảo trợ xã hội, bị bệnh mãn tính, chi phí lớn; hệ thống tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế còn thiếu thống nhất và thiếu đồng bộ trong chỉ đạo…
Phân tích nguyên nhân khiến việc triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế còn gặp nhiều khó khăn, các đại biểu tham dự Hội thảo cho rằng, để triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế thành công phải xét trên 3 khía cạnh là bảo hiểm y tế toàn dân, gói quyền lợi từ bảo hiểm y tế và việc giảm chi từ túi nhân dân khi tham gia bảo hiểm y tế. Trên thực tế, việc thực hiện Luật Bảo hiểm y tế ở nước ta mới dựa vào mục tiêu bao phủ mà chưa tập trung vào chất lượng, hiệu quả bảo hiểm y tế. Khi đánh giá bảo hiểm y tế chưa đánh giá quyền lợi của người dân được hưởng từ bảo hiểm y tế; việc đóng bảo hiểm y tế giúp người dân giảm chi được bao nhiêu trong công tác khám, chữa bệnh. Từ khía cạnh trên, có thể thấy, hiện việc bao phủ bảo hiểm y tế chủ yếu do Nhà nước chăm lo, người dân chưa có sự chủ động và nhận thức được tầm quan trọng của bảo hiểm y tế. Việc cơ quan hành chính bảo hiểm y tế vẫn còn thụ động trong việc nhận tiền và trả tiền theo phí của từng dịch vụ; việc tính giá dịch vụ y tế còn chưa đúng và chưa đủ dẫn đến người dân không mặn mà với các dịch vụ của bảo hiểm y tế.
Các đại biểu đề nghị, QH cần sớm sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế theo hướng bảo đảm thiết thực hơn lợi ích của nhân dân khi tham gia bảo hiểm y tế. Thực hiện nâng cao chất lượng bảo hiểm y tế, tuyên truyền để người dân thấy được tầm quan trọng của bảo hiểm y tế, tự nguyện tham gia vào bảo hiểm y tế. Quy định rõ trách nhiệm của Bộ Y tế, UBND tỉnh, thành phố trong việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế.
Buổi chiều, các đại biểu thảo luận về việc triển khai thực hiện viện phí mới; Luật Khám bệnh, chữa bệnh.